Köpeklerdeki sessiz ülser, korneanın yapısının bir kısmını kaybettikten sonra düzgün bir şekilde iyileşememesinden kaynaklanır. Bu hastalık herhangi bir cinste ortaya çıkabilmesine rağmen, brakisefalik köpekler arasında baskındır. Özellikle boksörler bundan muzdarip olmaya daha yatkındır.
Sık görülen bir patoloji olmasa da cehaleti yanlış teşhise ve dolayısıyla lezyonun ciddi şekilde ilerlemesine yol açabilir. Buna ek olarak, zamanında müdahale edilmezse, bundan muzdarip evcil hayvanların görüşünü tehlikeye atması mümkündür. Köpek gözündeki en tehlikeli yara izi kusurlarından birinin tüm detaylarını size anlatıyoruz.
Korneal yara izi
Köpeklerin gözü, belirli işlevleri yerine getiren çok sayıda yapıdan oluşan karmaşık bir organdır. Bunlardan biri kornea: damarsız ve şeffaf bir zar.
Asıl işlevi göze yabancı cisimlerin, mikroorganizmaların ve kimyasal maddelerin girmesini engellemektir. Aynı şekilde kristal lens ile birlikte net görüntü elde etmek için odağı ve göze ışık girişini kontrol etmekle görevlidir.
Birkaç iyi farklılaştırılmış katmandan oluşan bu koruyucu tabakada anatomik hasar oluştuğunda, iyileşme süreçleri lezyonun boyutuna göre değişir:
- Epitel: korneanın en dış kısmıdır. Bu katmanda hasar meydana geldiğinde onarım nispeten daha hızlıdır, çünkü hücreleri kaybolan bütünlüğü geri kazanmak için mitozla çoğalır. Bu vakalarda iyileşme genellikle 7 ila 9 gün sürer çünkü epitel günde ortalama 1 mm büyür.
- Stroma: Korneanın en kalın kısmıdır. Yara ona ulaştığında, iyileşme daha yavaş ve daha karmaşıktır. Keratinositler bu sürece dahil olur. Bu hücreler, yaralanmayı onaran yeni kollajen lifleri üretmek için fibroblastlara dönüşür.
- Endothelium: Korneanın en derin tabakasıdır. Lezyon bu tabakaya doğru ilerledikçe daha zor bir onarım ortaya çıkar. Bu, hücrelerinin mitotik aktiviteden yoksun olması nedeniyle oluşur; yani çoğalmazlar. Bu nedenle iyileşme lezyon bölgesine yakın hücreler tarafından yapılmalıdır.
Yaşlı köpeklerde kornea bir iyileşme sürecinden sonra ilk kalınlığına ulaşmaz. Bu durumlarda, epitel lezyonlarından farklı olarak, kollajen lifleri organize bir şekilde üretilmediğinden ikincil bir fibroz veya skar oluşur.
Diğer şeylerin yanı sıra, korneanın iyileşme sürecini olumlu ya da olumsuz etkileyebilecek çeşitli iç ve dış faktörlerin olduğunu not etmek önemlidir. Bunlardan biri, ağrısız veya tekrarlayan ülser olarak bilinen rahatsızlıktır.
Köpeklerde ağrısız ülser nedir?
Kornea ülserleri, gözün koruyucu zarının bütünlüğünde ve işlevselliğinde bir değişiklik olarak tanımlanır; genellikle mekanik hasarın ürünüdür. Lezyonun derinliğine, gelişimine ve kapsamına göre iki türe ayrılırlar.
- Basit ülserler, yalnızca kornea veya epitelyumun en dış katmanını etkileyen ülserlerdir. Yukarıdakilere göre iyileşme daha hızlıdır ve prognoz olumludur.
- Karmaşık ülserler ise korneanın en derin katmanlarını tehlikeye atabilir veya tedavilerini zorlaştıran ikincil komplikasyonlara neden olabilir.
Bu son grupta, korneanın iyileşme süreçlerinde başarısızlıkla karakterize edilen lezyonlar olan sessiz ülserler buluyoruz. Bu durumlarda epitel yenilenir, ancak stroma veya bazal membrana yapışmaz.Bu nedenle şifa tam olarak tamamlanmaz.
Bu ülserlerin tekrarlamasına neden olur; yani, belirgin kornea iyileşmesine rağmen sürekli olarak yeniden ortaya çıkarlar. Her tür köpekte ortaya çıkabilse de araştırmalar brakisefali ırkların -örneğin puglar, boksörler veya shih tzuslar- buna daha yatkın olduğunu gösteriyor.
Çoğunlukla, köpeklerdeki sessiz ülser, epitelyal bazal membranın distrofisine veya kusuruna neden olan konjenital problemlerle ilişkilendirilmiştir. Ayrıca yetişkin köpeklerde oküler iyileşme kapasitesinin azalmasına bağlı olarak oluşması sağlanır.
Boxer ülseri
Boksör köpeklerde tezahürün baskın olduğu bu lezyon spontan olarak bildirilmiştir; yani korneada fiziksel bir hasar olmamasına rağmen ortaya çıkmaktadır.Bunun nedeni, bu hayvanların epitel hücrelerini stromaya bağlayan hemidesmozomlarda bir kusura sahip olabilmesidir.
Sonuç olarak, her iki katmanda bir ayrılma meydana gelir ve ülsere dönüşen küçük bir lezyon oluşur. Bu nedenle ve bu patolojiden en çok etkilenen tür olduğu için, sessiz ülser aynı zamanda boksör ülseri olarak da bilinir.
Aslında, 2021'de BMC Veterinary Research dergisinde yayınlanan bir araştırma, korneada yapısal bir protein olan NOG genindeki bir kusurun, köpeklerde ağrısız kornea ülserlerinin ortaya çıkma duyarlılığını artırdığını iddia ediyor. bu cins.
Köpeklerde Sessiz Ülser Belirtileri
Diğer ülseratif süreç türlerinde olduğu gibi, köpeklerdeki sessiz ülserler genellikle aşağıdaki belirti ve semptomlardan bir veya daha fazlasına neden olur:
- Blefarospazm: ağrının bir sonucu olarak göz kapağının istemsiz hareketleri.
- Epiphora: aşırı yırtılma.
- Fotofobi: ışığa karşı aşırı hassasiyet.
- Enoftalmi: göz küresinin göz yuvasına doğru yer değiştirmesi.
- Konjonktival hiperemi: skleradaki kan damarlarında iltihaplanma ve kızarıklık.
- Kornea ödemi: korneanın opaklığı ve şişmesi.
Hastalığın akut evrelerinde klinik belirtiler çok belirgindir. Bununla birlikte, göz yaralanması kronikleştikçe, ağrı veya rahatsızlık belirtileri azalır. Bu nedenle ağrısız ülser olarak adlandırılır.
Teşhis
Köpeklerde ağrısız ülser teşhisi, lezyonun görünümünü ve boyutunu belirlemeye olanak tanıyan doğru bir oftalmolojik muayeneye dayanır. Genel olarak, bu ülserler içbükey kenarları olan düzensiz bir kontura sahip olma eğilimindedir, bu zayıf yapışmanın bir ürünü
Buna ek olarak, floresan testi gibi yöntemler, epitel tarafından korunmayan kornea stromasının alanını tanımayı ve sınırlandırmayı mümkün kılar. Ancak bu durumlarda anahtar, hastanın iyileşme sürecindeki gecikmenin nedenini tespit etmektir.
Tedavi
Genel olarak bu tip ülserler, korneanın yüzeysel lezyonlarında uygulanan geleneksel tedavilere dirençlidir. Bu nedenle, yaklaşımınız, yeni bir epitelyumun stroma ile birleşmesini desteklemek için bir aşınma oluşturmaya ek olarak, yapışık olmayan epiteli çıkarmaktan oluşmalıdır.
Bu, grid keratotomi, elmas burr debridmanı veya kornea çapraz bağlama prosedürü gibi farklı cerrahi tekniklerle elde edilir. Ayrıca akut yaralanmalarda enfeksiyonu önlemek için topikal antibiyotikler, ağrı ve enflamasyon semptomlarını az altmak için sikloplejik ve antiinflamatuar maddeler verilmelidir.
Bu patoloji kendiliğinden ortaya çıkabilse de bazen iyileşmesine neden olan veya iyileşmesini engelleyen diğer bozukluklarla ilişkilidir. Bununla birlikte, köpek için zamanında bakım ve uygun tedavi sayesinde, sessiz ülserlerin prognozu olumludur.
Köpeklerde sessiz ülser, sessiz bir hastalık
Bu yazıda açığa çıkanlara göre, yavaş bir ülseri zamanında tanımanın önemini anlayabiliriz. İlk başta evcil hayvanımız göz rahatsızlığını belirtebilse de, yaralanma ilerledikçe semptomlar daha az belirgin hale gelecek ve bu da köpeğimizin ne zaman hasta olduğunu anlamamızı zorlaştırabilir.
Aynı şekilde, bu ülserlerin doğası gereği, geleneksel bir topikal tedaviden sonra lezyonun sonuçlandığını düşünebiliriz. Ancak zayıf iyileşme, tekrarlama olasılığını büyük ölçüde artıracaktır.
Bu nedenle, yavaş bir ülser durumunda, bölgede eğitimli bir profesyonel tarafından düzenli kontroller yapılması önemlidir. Aynı şekilde, korneanın bütünlüğünün yenilenmesi sürecine katılımınız ve sabrınız doğru bir iyileşmenin anahtarı olacaktır.
