Köpeklerde Horner sendromu, gözü beyne bağlayan sinirlerin yanı sıra yüz kaslarını da etkileyen bir patolojidir. Genelde yüzün sadece bir tarafında ortaya çıkar, ancak nadir durumlarda iki taraflı da olabilir.
Her cins köpekte görülen bir hastalık olmasına rağmen golden retriever ve cocker spaniel'de görülme oranı daha yüksektir. Aşağıdaki satırlarda size bu rahatsızlığa neyin neden olduğunu, en yaygın klinik belirtilerinin neler olduğunu ve hangi önleme olasılıklarının mevcut olduğunu anlatıyoruz.
Horner sendromu nedir?
Horner sendromu aslında belirli fasiyal kasların hareketini etkileyen bir grup anormalliktir. Bu, bu hareketleri düzenleyen sinirlerdeki bir arıza nedeniyle düzensiz ve abartılı hale gelmesinden kaynaklanır.
Köpeklerde Horner sendromunun nedenleri
Köpeklerde Horner sendromu, gözden beyne giden bazı sinirlerin hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Faktörler birden fazla olmakla birlikte, sendroma neden olabilecek en yaygın 3 yaralanma vardır. Bunları aşağıda belirtiyoruz.
1. Çekirdek Lezyonu (Birinci Dereceden)
Merkezi bir lezyonda, sinir omurilikten çıkmadan önce bir yerlerde hasar görmüş görünür. Bunun en yaygın nedenleri omurilik tümörleri, beyin tümörleri veya bu bölgeye gelen travmalardır. Horner sendromuna ek olarak motor koordinasyon bozukluğu veya baş eğme gibi başka nörolojik belirtiler de ortaya çıkabilir.
Bu tür yaralanmalar belirli travmalar, kalp krizleri, neoplaziler veya iltihabik hastalıklar sonucunda ortaya çıkabilir. Ancak sinir sistemi üzerindeki bu etkilerin Horner sendromuna yol açması oldukça nadirdir.
2. Preganglionik lezyon (İkinci derece)
Omurilikten sinapsa (bir nöron ile diğeri arasındaki bağlantı noktası) giden sinirlerde hasar oluşmuştur. Bu lezyon boyun travması, servikal bölgedeki tümörler, kalp krizi veya enflamatuar süreçlerden kaynaklanır. Göğüs ameliyatları, boğulma yaraları veya ısırıklar sonucunda da bu tür hasarların ortaya çıkması mümkündür.
3. Postganglionik lezyon (Üçüncü derece)
Lezyon sinaps ile göz arasında oluşur. Bu tür yaralanmaların en yaygın nedenleri, köpeğin kulağını çok fazla kuvvetle temizlemek veya hayvanın orta kulağının yaralanmasıdır. Ancak çoğu postganglionik lezyonun bilinmeyen bir nedeni vardır.
Horner sendromlu köpeklerin çoğunda postganglionik lezyonlar bulunur. Aslında, kulağın bu bölgesindeki neoplazmalar ve yaralanmalar sinir problemlerine neden olma eğiliminde olmadığından, vakaların büyük bir kısmına otitis neden olur.
Köpeklerde Horner sendromunun klinik belirtileri
Bu sendromun klinik belirtileri diğer oküler patolojilere çok benzer. İyi bir teşhis için mutlaka nöroloji alanında uzmanlaşmış bir veterinerin müdahalesi gereklidir.
Patolojiden muzdarip köpeklerde kayda değer belirtiler, etkilenen gözde ve ayrıca bazı durumlarda komşu bölgede yoğunlaşır. En yaygın olanlardan bazıları şunlardır:
- Sarkık göz kapağı.
- Kasılmış gözbebeği veya miosis.
- Göz batması veya enoftalmi.
- Açıkta kalmış veya sarkmış üçüncü göz kapağı, konjonktival hiperemi olarak da bilinir.
- Daha sıcak kulak kepçesi (nadir).
Birçok nörolojik lezyon veya bazı ilaçların etkisi aynı klinik belirtilere neden olabilir. Bu nedenle, her zamanki veterinere ek olarak bir nöroloğun evcil hayvanı muayene etmesi çok önemlidir.
Uzman teşhis
Herhangi bir veteriner sendromu klinik belirtilere göre teşhis edebilir. Ancak bunlar birden fazla patolojide ortaya çıkabileceğinden nörolojik düzeyde neler olduğunu ve lezyonun nerede meydana geldiğini bulmak çok önemlidir.
Genel olarak köpeklerde Horner sendromu vakalarının yaklaşık yarısının idiyopatik kökenli olduğu tahmin edilmektedir. Bu, hasar farklı patolojilerden veya önceki yaralanmalardan kaynaklanabileceğinden kesin bir neden olmadığı anlamına gelir.
Tanı koymak için kullanılan ilaç fenilefrindir. Göze birkaç damla verilir ve tüm belirtiler kaybolursa, hasar postganglionik düzeyde oluşmuştur. Göz yanıt vermezse daha ileri tanı testleri gereklidir.
Sendroma neden olan lezyonu bulmak için göğüs röntgeni, kan testleri, diğer farmakolojik testler ve hatta MRI gerekebilir.Uyumsuzluk bulunduğunda, eylem şeklinin ne olacağını ve olası tedavileri tanımlamanın zamanı geldi.
Köpeklerde Horner sendromunun tedavisi ve önlenmesi
Sendromun tedavisi, nörolojik düzeyde yaralanmanın nerede meydana geldiğine bağlı olacaktır. Çoğu zaman, vücut bu hasarı kendi başına çözme yeteneğine sahip olduğundan, tedavi kritik değildir. Ancak tümör durumunda prognoz korunur ve cerrahi müdahale veya kemoterapötiklerin uygulanması gerekebilir.
Sinir hasarının kaynağı otitis, omurilik hastalığı veya enflamatuar bir süreçten kaynaklanıyorsa, yapılacak ilk şey bu yapmacıklığı kontrol etmektir. Daha sonra, fenilefrin gibi semptomları kontrol eden ilaçlar ve ayrıca gözün kayganlığını sürdürmek için suni gözyaşı verilir. Genellikle bu durumlarda sendrom yaklaşık 6 ay sonra kaybolur.
Horner sendromundan muzdarip çoğu köpek vakasının idiyopatik nedenleri vardır. Bu, sendroma neyin sebep olduğunun bilinmediği ve sadece bir günden diğerine ortaya çıktığı anlamına gelir. Tahmin edebileceğiniz gibi bu, tedaviyi çok karmaşık hale getiriyor ve prognoz ilaçlara nasıl tepki verdiğinize bağlı.
Bazen kavga sırasında köpek boyun bölgesinden ısırılmış veya güçlü bir kulak çekişine maruz kalmış olabilir. Bu sendroma neden olabilir. Zamanla ve yaralanma iyileştiğinde, sendrom ortadan kalkacaktır. Her durumda, düzenli veteriner ziyaretleri ve iyi bir göz ve işitme sağlığı en iyi korunmadır.