Kedilerde plevral efüzyon, paryetal plevra ile visseral plevra arasındaki sanal boşluk olan plevral boşlukta aşırı miktarda sıvının biriktiği bir durumdur. Bu hastalıkta, rahatsız edici sıvı akciğerlerin içinde değil, onları koruyan boşluktadır.
Bu patolojinin prognozu oldukça değişkendir ve tamamen plevral efüzyonun altında yatan nedene bağlıdır. Kedilerde bu durumu zamanında nasıl tespit edeceğinizi öğrenmek istiyorsanız okumaya devam edin.
Kedilerde plevral efüzyon nedir?
Plevral boşluk, görevi sırasıyla akciğerlerin yüzeyini ve göğüs boşluğunun iç kısmını kaplamak olan seröz zarlar olan visseral ve parietal plevra arasındaki boşluktur.Plevral boşlukta az miktarda sıvı olması, her iki zar arasında kayganlaşmaya izin verir ve uygun solunum hareketleri üretilebilir.
İç sıvı basınçlarında, lenfatik drenajda veya damar bütünlüğünde dengesizliğe neden olan herhangi bir işlem, plevral boşlukta net sıvı birikmesine neden olabilir. Bu patolojik mekanizma İngilizce'de plevral efüzyon veya plevral efüzyon olarak bilinir. Kedilerde bu, etkilenen bölgede çok az sıvı emildiği veya çok fazla sıvı üretildiği için oluşur.
Kılcal damarlardaki hidrostatik basıncı artıran veya onkotik basıncı az altan durumlar kedilerde plevral efüzyonları tetikleyebilir.
Belirtiler
VCA Hastaneleri portalında belirtildiği gibi, kedilerde plevral efüzyon nefes alırken göğüs kafesinde akciğer genişlemesi için mevcut alan miktarını az altır.Bu nedenle semptomların çoğu, kedinin oksijen almak için eskisinden daha fazla çaba sarf etmesi gerektiğini gösterir. Olası klinik belirtiler arasında aşağıdakileri vurgularız:
- Sürekli öksürük ve nefes darlığı.
- Dakikadaki nefes sayısında artış. İstirahat halindeki normal solunum hızı dakikada 15 ila 30 nefestir. Kedi sürekli artış gösteriyorsa akciğer veya kalp ortamında sorun yaşıyor olabilir.
- Alışılmadık pozisyonlar. Kedi daha iyi nefes almak için sürekli pozisyon değiştirebilir.
- Ağız açık nefes alma.
- Mukoza zarlarının özellikle burun ve diş etleri bölgesinde mavi veya mor rengi. Bu klinik belirti siyanoz olarak bilinir ve dokulara kan akışının olmadığını gösterir.
- Egzersiz intoleransı, aktivite kaybı ve iştahsızlık.
Kedilerde plevral efüzyonun nedenleri
Önceki satırlarda da söylediğimiz gibi birden fazla durum plevral boşlukta sıvıların emilim-üretiminde dengesizliğe neden olabilir. Şimdi size kedilerde plevral efüzyonun en önemli nedenlerini göstereceğiz.
Feline Pyothorax
Plevral boşlukta septik eksüda bulunmasına pitoraks denir. Başka bir deyişle, bakteriyel bir enfeksiyon veya yabancı cisimlerin varlığı nedeniyle irin bu boşlukta birikir. Bu tabloya neden olan enfeksiyon kan olabilir veya çok derin bir yaradan gelebilir.
Kedi şilotoraksı
Bu durum, göğüs boşluğunda chyle (lenfatik sıvı) birikmesiyle karakterize edilir. Bu durum kalp yetmezliği veya doğrudan travma nedeniyle ortaya çıkabilir, ancak durumların çoğu hiçbir zaman altta yatan bir neden göstermez (idiyopatik).
Kalp Yetmezliği
Organlarda ve uygun olmayan bölgelerde sıvı birikmesinin en yaygın nedenlerinden biri. Kalp düzgün çalışmadığında, bazı sıvıların gereksiz yere yerleşmesi ve birikmesi teşvik edilebilir. Bu, kedilerde plevral efüzyonu tetikleyebilir.
diyafram fıtığı
Diyafram, göğüs kafesi ile karın boşlukları arasında bir bariyer görevi gören ve nefes almaya yardımcı olan kas ayrımıdır. Bu yapı bozulduğunda karın organları göğüs boşluğuna göç edebilir. Bu kusur doğuştan olabilir veya çok güçlü fiziksel travmadan sonra edinilebilir, ancak her iki varyantta da plevral efüzyonu tetikleyebilir.
Diğer olası nedenler
Kedigillerde bu patolojinin en sık görülen 4 nedenini size sunduk ama çok daha fazlası var. Bunların arasında aşağıdakileri vurgularız:
- Kanser: akciğerlerdeki veya plevradaki habis tümörler felçlere neden olabilir.
- Kedi bulaşıcı peritoniti (PIF): GEMFE tarafından belirtildiği gibi, bu duruma mutasyona uğramış bir kedi koronavirüsü neden olur. Enfekte olan kedilerin hepsinde plevral efüzyon gelişmez ancak bu başka bir nedendir.
- Kanama: toksik maddelerin tüketimi veya çok güçlü bir darbe plevral boşlukta kan birikmesine neden olabilir.
Kedilerde plevral efüzyon teşhisi
Profesyonel araştırmalara göre, kedigillerde plevral efüzyon teşhisinin ilk adımı, solunum hızlarına özel dikkat göstermektir. Oskültasyonda garip seslerin varlığı, zor nefes alma ve dakikada çok fazla nefes alma bu hastalığı gösteren klinik belirtilerden bazılarıdır.
Solunum probleminden şüphelenildiğinde, hayvandaki patolojik durumu doğrudan görmek için genellikle röntgen ışınları kullanılır. Ultrason, özellikle plevral boşlukta biriken sıvı miktarı çok düşük olduğunda yararlı olabilir.
Torasentez (sıvıyı çıkarmak için göğüs duvarının delinmesi) plevral efüzyonun altında yatan nedeni saptamak için kullanılır. Bu tanılama işlemi kediyi biraz rahatlatacak ve ayrıca laboratuvar testleri yapıldıktan sonra sorunun bulunmasına yardımcı olacaktır.
Tedavi
Kliniğe varıldığında asıl amaç kedi hastayı stabilize etmektir. Bunu yapmak için, hayvanın daha az solunum çabası ile daha fazla O2 almasını sağlayan bir oksijen kutusuna otomatik olarak yerleştirilecektir. Bu, testler yapılırken ve sonraki adımlar planlanırken nefesinizin dengelenmesini sağlayacaktır.
Bazı durumlarda, plevral boşlukta birbiriyle çelişen fazla sıvıyı çıkarmak için torasentez yeterlidir. Her halükarda, en ciddi vakalarda, aşırı üretilen sıvıyı sürekli olarak tahliye edecek bir göğüs tüpü takılması gerekebilir.Bu, kedinin daha kolay nefes almasını sağlar ancak altta yatan nedeni doğrudan ele almaz.
Kedilerde plevral efüzyonun nedeni solunum stabilizasyonunun ötesinde tedavi edilmelidir. Bir tümörü çıkarmaktan iç yarayı kapatmaya kadar pek çok olası yaklaşım vardır.
Kedilerde plevral efüzyon prognozu
Neredeyse tüm durumlarda, kedi hastayı stabilize etmek yalnızca ilk adımdır. Bundan sonra, plevral efüzyonun altında yatan nedeni teşhis etmek için arka arkaya veteriner ziyaretleri gerekli olacaktır.
Etken olan klinik varlığa bağlı olarak, prognoz ölümcül ile korunan arasında değişebilir. Her durumda, bu patoloji genellikle kedinin hayati sistemlerinden birinde bir şeylerin çok yanlış olduğunu gösterir.