Köpeklerde hepatik ensefalopati, köpeklerin merkezi sinir sistemini (CNS) etkileyen metabolik bir bozukluktur. Hepatopati olarak bilinen karaciğer hastalığından kaynaklanan ikincil bir etki olarak ortaya çıktığı için izole edilmiş bir klinik antite değildir. Ana tetikleyici, kanda amonyak birikmesidir.
Karaciğer, hücre metabolizmasından atık maddeleri arındırmamızı sağladığı için canlıların en önemli organlarından biridir. Bu başarısız olduğunda, vücutta toksinler birikir ve bu da değişken şiddette patolojik durumlar oluşturur. Köpek hepatik ensefalopatisi hakkında her şeyi öğrenin.
Köpeklerde hepatik ensefalopatinin nedenleri
Hastalığın etiyolojik mekanizmaları henüz tam olarak anlaşılamamıştır ancak karaciğer yetmezliğinin birincil neden olduğu açıktır. Karaciğer kanı gerektiği gibi temizleyemiyorsa idrarla atılması gereken amonyak ve diğer atık maddeler vücutta birikir.
Sağlıklı köpeklerde amonyak, karaciğerin ana hücre gövdeleri olan hepatositler tarafından süzülür ve böbreklerin hareketi sayesinde idrarın bir parçasını oluşturacak olan faydalı amino asitlere veya üreye dönüştürülür. Ne yazık ki, bu toksik bileşik birikirse beyne gider ve onu ensefalopatiyi destekleyen diğer ajanlara karşı duyarlı hale getirir.
Bu karmaşık süreç 3 farklı aşamaya ayrılabilir. Aşağıdaki listede kısaca onlardan bahsediyoruz:
- Amonyak ve diğer atık ürünler, sindirim ve diğer metabolik süreçler sırasında proteinlerin parçalanmasıyla oluşur. Karaciğer düzgün filtrelenmediği için bu atıklar kanda birikir.
- Serum amino asit dengesizliği oluşur.
- Beyin hücreleri, kandaki yüksek konsantrasyonlarda toksik metabolitlerden zarar görür. Nöronlar arasındaki normal iletişim için gerekli olan nörotransmiterlerde de değişiklikler var.
Bu olay birden çok nedeni kapsar, çünkü böbrek yetmezliği doğuştan bir hastalıktan, sirozdan -normal karaciğer dokusunun harap olmasından-, kimyasal zehirlenmelere bağlı ani karaciğer yetmezliğinden, enfeksiyonlardan, bağırsak kanamasından ve diğer birçok durumdan kaynaklanabilir.
Belirtiler
Köpeklerde hepatik ensefalopatinin semptomlarını araştıran birkaç çalışma var. Hastalığın ilerlemesi şu 4 aşamaya ayrılabilir:
- İlk aşamalarda köpek hafif bir yönelim bozukluğu, iştahsızlık, genel sakarlık ve normalden biraz daha sinirli bir karakter gösterir.
- Durum kötüleştikçe köpek kafasını duvarlara bastıracak, hareket etmekte zorluk çekecek (ataksi), uyuşukluk ve hatta körlük belirtileri gösterebilir.
- Üçüncü aşama koordinasyonsuzluk, kafa karışıklığı, uyuşukluk, hareketsizlik, şiddetli tükürük üretimi, nöbetler ve koruyucuya ara sıra yapılan saldırılarla karakterizedir.
- Sonunda köpek komaya girer ve ölür.
Gördüğünüz gibi neredeyse tüm belirtiler nörolojik. 2. ve 3. aşamalarda, öğretmen köpeğin "her zamanki gibi olmadığını" fark edebilecektir. Amaçsızca hareket edecek, alışılmadık davranışlarda bulunacak ve muhtemelen yanına yaklaşan herkese mantıksız bir şekilde saldırmaya çalışacak.
Köpeklerde hepatik ensefalopati tedavisi
Hepatik ensefalopati belirtileri olan çoğu köpek hastaneye kaldırılmalıdır. Vücudunun göreceli bir normale dönmesi için oksijen tedavisi ve sıvı tedavisi ile tedavi edilmesine ek olarak, hastanın hareket alanını kendisine veya eğitmene zarar vermeyecek şekilde kısıtlamak gerekir.
Köpeğin kanı 'detoksifiye edildikten' sonra, uygulayıcının ensefalopatiye neden olan altta yatan hastalığı ele alması gerekecektir. Etken maddeye bağlı olarak -enfeksiyon, doğuştan hastalıklar veya zehirlenme ve diğerleri- mide yıkama, antibiyotik ve hatta ameliyat gerekebilir.
Ev Yaklaşımı: Diyet Değişiklikleri
Daha önceki satırlarda da söylediğimiz gibi vücutta proteinler parçalandığında amonyak üretilir. Bu nedenle, karaciğeri hasar görmüş köpeklerde, protein içeriği yüksek gıdaların günlük alımını az altmak en iyisidir. Diyetteki bazı değişikliklerle, etkilenen organın çalışması biraz daha kolaylaştırılabilir.
Her durumda, minimum protein alımının günlük köpek kütlesinin kilogramı başına 2,1 gram protein olması önerilir. Hastalar için genellikle bitkisel besinlerden gelenler önerildiği için hangi protein kaynaklarının uygun olduğu konusunda bir veteriner hekime danışmak da gereklidir.
Hepatik ensefalopati başlı başına bir hastalık değil, karaciğer yetmezliğinden kaynaklanan bir durumdur. Hayvan stabilize edildikten ve teşhis konulduktan sonra, diyette değişiklikler yapmak ve altta yatan nedeni ele almak gerekir. Patolojinin doğasına bağlı olarak prognoz pozitif veya kontrollü olabilir.
