Dispne, nefes darlığını içeren bir nefes darlığıdır. Yetersiz nefes almanın neden olduğu rahatsızlık hissine neden olur, ancak kandaki yetersiz oksijen konsantrasyonu veya aşırı karbondioksit konsantrasyonundan da kaynaklanabilir.
Her durumda, evcil hayvanlarda nefes darlığı ciddi bir sorundur ve bir solunum acil durumu olarak ele alınmalıdır.
Bunun için bu patolojiye sahip hastaları hemen tanımak esastır. Acil serviste hayvanın gözlemlenmesi ve solunum sisteminin fizik muayenesi tanı için en faydalı araçlardır.
Solunum modellerini gözlemlemek önemlidir
Nefes darlığı olan hayvanlar, artan solunum hızı ve çabasıyla tanınabilir. Bunun nedeni, boyun veya karın kasları gibi ikincil solunum kaslarının aniden tutulmasıdır.
Bu nedenle, bu solunum çabasının her zaman nefes darlığı anlamına gelmediği doğru olsa da, nefes alma pasif bir süreçten daha aktif hale gelir.
Bununla birlikte, paradoksal solunum, dispnenin varlığını ima eder.. Bunun nedeni torasik-abdominal solunum hareketleri arasındaki senkronizasyon kaybını ifade etmesidir.
Nefes darlığı olan bir hasta nasıl tanınır?
En belirgin işaretlerden biri, hava akışını kolaylaştırmak için hayvanın duruşunun uyarlanmasıdır. Örneğin:
- Ağızdan nefes almak.
- Nefes borusunu düzeltmek için boynu germek ve başı kaldırmak.
- Ortopneik bir pozisyonu benimsemek, yani "nefes düzeltici".
Önceki iki işarete, hayvanın göğüs kafesinin sıkışmasını en aza indirmek için ayağa kalkıp dirseklerini açma tercihi eklenir. Bu postüral adaptasyonları sınırlayan herhangi bir yapay kısıtlama, nefes darlığını kötüleştirebilir ve dekompansasyona yol açabilir.
İkinci adım: fizik muayene
Solunum sıkıntısı olan bir hayvanda kontrol edilmesi gereken ilk şeylerden biri mukoza zarının rengidir. Siyanoz, solunum sistemi arızası hakkında önemli bilgiler sağlayabilir, ancak yalnızca en ciddi hastalarda bulunur.
Bu nedenle, mukoza zarının rengi pembe kaldığında yanlış bir güvenlik duygusuna kapılmayın.
Aşağıdakiler olacak solunum ve kardiyovasküler sistemi derinlemesine inceleyin hayvanın. Göğüs ve trakeanın oskültasyonu tıslama, çatlama veya diğer anormal seslerin varlığını gösterebilir:
- düdükler, Hışıltı olarak bilinirler, hava yollarının daralması ile ilişkilidirler. İnspirasyon sırasında ortaya çıkarlarsa üst solunum yolu patolojisinden şüphelenilmelidir, ekspiratuar ise genellikle alt solunum yollarındaki problemlerden kaynaklanır.
- Çatlaklar veya çatırtılar genellikle hava yollarında sıvı varlığını gösterirler. Sıvı içindeki hava kabarcıklarından kaynaklanırlar.
- Akciğer veya kalp sesi boğuk geliyorsa veya doğrudan duyulmuyorsa, plevral boşlukta bir sorun olma olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır.
Neden ayrıca kardiyovasküler sistemi değerlendirmekten söz ediliyor? Çünkü konjestif kalp yetmezliğinde olduğu gibi solunum sıkıntısının kaynağı olabilir.
Hasta nasıl stabilize edilir?
İlk reaksiyon, solunan oksijende bir artışı içermelidir, fizik muayene yapılırken bile. İdeal olarak, işleme devam etmeden önce hayvanın oksijenle zenginleştirilmiş bir ortamda kısa bir süre dinlenmesine izin verilmelidir.
Bu, kliniğe nakledildikten sonra sakinleşmelerini sağladığı için özellikle kediler için önemlidir. Aslında, kapsamlı muayene ancak hayvanın sıkıntısını ve dolayısıyla nefes darlığını şiddetlendirmediği gösterilirse devam edecektir.
Evcil hayvanlarda nefes darlığını tedavi etmenin anahtarı oksijen tedavisidir
Oksijen tedavisi birkaç şekilde yapılabilir:
- Bir maske aracılığıyla, yatan ve bunu tolere eden herhangi bir hastada.
- Doğrudan oksijen tüpünü kullanarak, hayvanın burun deliklerine veya ağzına yakın yerleştirmek. Benzer bir etki sağlar, ancak onun için çok daha az stresle.
- Oksijen kafesleri sayesinde, dezavantajı ise hastayı izole etmeleri ve muayenenin devam etmesine engel olmalarıdır. Veteriner hekimlikte, insan pediatrisinden bağışlanmış kuvözlerin kullanımından yararlanma eğilimi vardır.
- Nazal oksijen uçlarının kullanımı ile daha uzun bir süre için. Büyük ırklarda iyi çalışırlar, ancak brakisefalik ırklarda sorunlara neden olurlar.
Spesifik duruma ve hatta türe uyum sağlamaya çalışan başka birçok teknik vardır. Örneğin, oksijen aparatı ile birlikte bir Elizabeth yakasının kullanılması, birey için bir tür özel oda yaratır.
Hava yollarının kurumasını önlemek için uzun süreli oksijen tedavisi nemli olmalıdır.. İnspire edilen havayı ısıtan ve nemlendiren özel tasarım üniteler bulunmaktadır.
Son olarak, oksijen toksisitesi denen bir şey olduğu için dikkatli olmanız gerekir. Bu, 12 saatten fazla yüksek konsantrasyonlarda uygulanırsa akciğerde hasar oluşmasıdır.
