Equids'in görme yeteneği mükemmeldir ve hem gündüz hem de gece yakın ve uzak nesneleri ayırt etmelerini sağlar. Doğal ortamda yırtıcıların saldırılarına karşı hayatta kalabilmek için sürekli tetikte olmaları gereken av hayvanlar oldukları için daha az değil. Atlarda glokom, yavaş yavaş görmelerini engelleyen bir durumdur.
Bu göz rahatsızlığından etkilenen çoğu at, 15 yaşın üzerindedir -hastaların %65'i-, ancak özellikle appaloosa cinsi ve amerikan mahallesinde 5 ila 35 yaş arası hayvanlarda tespit edilmiştir. Atlarda glokom ve çok geç olmadan nasıl tespit edileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, okumaya devam edin.
Atlarda glokom nedir?
“Glokom” terimi, her zaman ortak bir noktası olan bir dizi durumu ifade eder: göz içindeki artan basınç veya göz içi basıncı (GİB). Göz küresinden sıvının zayıf drenajı nedeniyle (sulu hümör), görme tamamen kaybolana kadar optik sinir kademeli olarak hasar görür.
Atlarda, iristen hemen sonra yukarıda bahsedilen aköz hümörü üreten siliyer cisim bulunur. Bu sıvı korneanın arka kısmına metabolik destek sağlar ve gözün iç yapılarını çalışır durumda tutar. Aköz hümör yolunu tuttuktan sonra uveoskleral veya iridokorneal çıkış yollarından gözden akar.
Sorun, doğuştan gelen bir malformasyon veya göze dışarıdan gelen bir olay nedeniyle aköz hümörün drenajının doğru yapılmaması ve sıvının birikmesi sonucu oluşur.Profesyonel çalışmalara göre atlarda glokomda en sık görülen hasarlar şunlardır:
- Optik sinirin hiperselülaritesi (vakaların %98'i): Bu, bu sinir dokusundaki hücre sayısındaki patolojik bir artıştır. Atta göz içi basıncının (GİB) artmasından kaynaklanan sürekli ve ciddi bir hasarı temsil eder.
- Retinal atrofi (%89): Bu olay, çerçeveye özgü görme kaybıyla sonuçlanır.
- Korneal vaskülarizasyon (%83): kan damarları korneaya sızar (normalde yoktur) ve atın görüşü önemli ölçüde kötüleşir.
Atlarda glokom insidansı düşüktür, evcil atların %0,07'si olarak tahmin edilmektedir.
Atlarda görülen glokom türleri
Glokom etiyolojisine göre kategorize edilebilir. Aşağıda, bu durumun atlardaki varyantlarını sunuyoruz.
Birincil Glokom
Aköz hümör drenaj sisteminin arızalanmasından kaynaklanan kalıtsal bir durumdur. Bu varyant, atlarda çok nadir görülür, çünkü bu hayvanlar aynı anda hem geleneksel hem de geleneksel olmayan yollarla drenaj sunar. Karmaşık terminolojiye girmeye gerek kalmadan, atlarda birincil glokomun köpekler ve insanlardan daha az yaygın olduğunu bilmek yeterlidir.
İkincil glokom
Atlardaki glokom vakalarının çoğu, hayvanda önceki bir hastalıktan önce gelir. Birçok resim, hayvanın gözünün uveasının zamanla sürekli ve tekrarlanan bir şekilde iltihaplandığı bir durum olan tekrarlayan at üveiti (ERU) ile bağlantılıdır. Diğer nedenler şunlar olabilir:
- Göz içi tümörü.
- Korneal delikler.
- Göz içi merceğin çıkması.
Atlarda glokom belirtileri
İlk semptomların çoğunu hem atlarda hem de diğer hayvanlarda fark etmek çok zordur. Bu nedenle, glokom "sessiz hastalık" olarak da bilinir, çünkü bir şeylerin ters gittiğini ancak durum zaten çok ilerlediğinde fark etmeye başlarsınız.
İlk belirtiler şu şekildedir: gözbebeklerinde hafif genişleme, gözlerde kızarıklık ve göz küresinde uzama. Bu ilk belirtilerden sonra en ciddi olanlar ortaya çıkar. Bunların arasında aşağıdakileri vurgularız:
- Çok büyümüş bir gözbebeği, tamamen hareketsiz veya çok yavaş hareket ediyor.
- Hayvanın gözünün beyaz kısmında (sklera) çok belirgin kızarıklık.
- Korneada şişme ve renk değişikliği. Konuşma dilinde, atın etkilenen gözüne opak bir kontakt lens takılmış gibi görünüyor.
- Normalden daha sıkı bir göz küresi.
Teşhis
Çalışmaların da gösterdiği gibi, atlarda glokom tanısı eğitmen tarafından açıklanan semptomlara ve hastanın göz içi basıncının (GİB) ölçülmesine göre konur. Atlarda normal GİB, kullanılan alete ve duruma göre değişir, ancak genellikle 17 ila 28 mmHg arasındadır. Bu ölçüm özel tonometreler ile yapılmaktadır.
Glokomlu atlarda ortalama göz içi basıncı yaklaşık 40 mmHg'dir. Durum tespit edildikten sonra, etkilenen gözdeki zayıf drenajın olası nedenini tespit etmek için her iki atın gözü de kapsamlı bir şekilde araştırılmalıdır.
Atlarda glokom tedavisi
Bu durumun tedavisi genellikle hem farmakolojik hem de cerrahi bir yaklaşım gerektirir. Her şey aşağıdaki parametrelere bağlıdır:
- Görüş olmaması veya olmaması.
- Glokom dışında eşlik eden bir hastalık varsa.
- Atın yaşı ve genel durumu.
- Öğretmenin ekonomik faktörleri.
- Tedaviyi kurmanın kolaylığı.
Maalesef glokomlu atların çoğu, özellikle nedeni tekrarlayan at üveitiyse, göz zaten ciddi şekilde hasar görmüşken kliniğe gelir. Bu durumlarda tedaviye verilen yanıt genellikle çok düşüktür ve hayvanın kaybolan görüşünü geri kazanması beklenmez, ancak daha da kötüye gitmesi önlenebilir.
İlaç açısından timolol maleat ve dorzolamid genellikle topikal olarak birlikte reçete edilir. Bu ilaçlar aköz hümör üretimini az altır ve fazla sıvının gözden boş altılmasını destekler. Bu işe yaramazsa, filtreleme işlemlerine ve farklı göz ameliyatlarına başvurabilirsiniz.
Görmüş olabileceğiniz gibi atlarda glokom çok nadir görülen bir durumdur ve vakaların büyük çoğunluğunda tespit edilmesi zordur. Hayvanın kaybettiği görüşü geri kazanması mümkün değil ama neyse ki tamamen kör olmasını engellemek mümkün.